如有胆固醇过高的毛病，可依指示按部就班降低胆固醇，但是，若血液检验发现三酸甘油酯也过高，那该怎么办呢?三酸甘油酯含量过高，不仅会增加心脏疾病风险，中风的机率也会随之提高。

　　含量评估

　　三酸甘油酯为一种脂肪，在肝脏中合成，随着血液循环，可提供身体能量。我们食用的脂肪中也有三酸甘油酯，因此用餐过后血液中的三酸甘油酯浓度会短暂上升。过量的卡路里会转换为三酸甘油酯，储存在脂肪组织中。空腹测量血液中的三酸甘油酯，理想值应小于150 mg/dl。许多专家认为，临界値甚至应该订为100。依现行定义，三酸甘油酯含量介于150至200，为临界値偏高;200至500为过高;超过500为超高。三酸甘油酯与胆固醇会随着年龄增加(以及体重增加)而升高;尤其是更年期后的女性，含量通常高于男性。

　　三酸甘油酯含量过高是否会直接危害心脏，虽然还未有定论，但三酸甘油酯过高与许多心脏疾病风险因子密切相关，这些因子包括高密度脂蛋白(HDL，即好胆固醇)含量低、低密度脂蛋白(LDL，即坏胆固醇)含量高、患有胰岛素阻抗或糖尿病、腹部肥胖及高血压。虽有例外，但如果这些相关因子有所改善，通常三酸甘油酯也会随之降低。三酸甘油酯含量过高也可能与肾脏疾病、甲状腺机能减退并存出现，以及某些药物的使用，包括部分利尿剂、避孕药及可体松等。三酸甘油酯含量超过 1,000会增加胰脏炎的风险，胰脏发炎有可能危及生命。

　　如何降低三酸甘油酯

　　若您的三酸甘油酯过高，医师会先筛检出可能的原因，再针对该病症加以治疗;所幸降低三酸甘油酯总比增加高密度脂蛋白容易些。按照您的三酸甘油酯含量，再加上其它风险因子，包括家族病史等，医师可能给您下列建议：

　　1.改变生活型态，若您的体重超重，则需要减重(光是减重就能减少约20%的三酸甘油酯)，还要限制饮酒(少量酒精，便足以增加三酸甘油酯)。经常从事中度运动可帮助减重，也可能直接影响三酸甘油酯含量;有运动习惯的人，餐后三酸甘油酯的升高幅度远低于不运动的人。

　　2.改变饮食习惯，减少糖类及其它精制碳水化合物的摄取，少吃饱和与反式脂肪。最容易增加血糖的食物(例如：糖类和一些淀粉类食物)，同时也会增加三酸甘油酯。这不表示您需要特殊的「低碳水化合物」饮食，而是应该多吃具有「好」碳水化合物的食物，像是全麦类、豆类及蔬菜。此外，亦应多摄取含不饱和脂肪的食物(例如：鱼类、坚果类、种子类、蔬菜油及酪梨)，用来代替精制碳水化合物，也有助降低三酸甘油酯。少数三酸甘油酯含量超高的患者，需要在医师或营养师的指导下，改采建议的极低脂饮食。

　　3. 鱼油，含有ω-3脂肪酸EPA及DHA，根据服用的剂量和本身基准点的含量，可降低 30% 的三酸甘油酯。Lovaza是一种处方用高剂量鱼油补充剂，核准用来治疗三酸甘油酯过高。免处方的鱼油补充剂通常都很安全，但需要服用较多的胶囊，才能达到具有疗效的建议量(每日2至4公克 EPA/DHA)。开始服用这么高剂量的鱼油之前，必须先请教您的医师。

　　4.药物，包括施德丁(一种抗血脂药物)，除了可以降低胆固醇，也能降低20% 至40%的三酸甘油酯。早期的贝特类药物(fibrates，有 Tricor 及 Lopid)更能有效降低三酸甘油酯约40%至60%。而Thiazolidinedione 类药物(例如 Actos)，不但可增加胰岛素敏感性，也可能有效降低三酸甘油酯，尤其是对第二型糖尿病患者而言，效果尤其显著。

　　5.烟碱酸，使用接近药用剂量的烟碱酸(高达每日3公克)，可增加高密度脂蛋白，进而降低30%至50%的三酸甘油酯。根据欧洲共识小组 (European Consensus Panel) 建议，对于高风险患者，甚至是糖尿病患者，若出现三酸甘油酯过高、低密度脂蛋白过低的情形，应考虑服用烟碱酸。

　　温州东华医院健康体检中心专家建议

　　检查您血液中三酸甘油酯的含量，若有过量，必须降低其含量。第一步通常是改变饮食习惯与生活型态，如无法有效降低三酸甘油酯，或是含量实在太高，便需进行药物治疗。